医用电动铣、磨、钻的组成:
1控制器 1件 11 脉冲快速充电器 1件(选配)
2主机 1件 12 电池 1块
3连接转换轴 1件 13 隔离通道 1件
4开颅钻组件 1件 14保护套 1件
5开颅铣组件 1件 15磨电机 1件
6铣刀 1件 16直磨手柄 1件
7脚控开关 1件 17弯磨手柄 1件
8磨电机搁置架 1件 18磨头 (2组) 各5件
9熔断F-5AL 2只 19电源线 1根
10主电机连接线 1根
第二代椎间孔镜九大优势:
优势一:镜下准确摘除突出髓核;
优势二:多角度双极射频电极能不发热直接消融髓核、修复破裂的纤维环,解除液状髓核溢出;
优势三:术后通过特制耐三氧通道进行三氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症,预防椎间盘感染;
优势四:目的直接,目前TARGET WANG技术被越来越多的认为是椎间盘突出症的黄金标准;
优势五:损伤小、痛苦小、适应症广、易学易用。能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变;
优势六:性高,术中能与病人互动,不伤及神经和血管;基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险;
优势七:康复快,术后次日可下地活动,平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼;
优势八:病人满意度高,立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单,口服即可,可行门诊手术;
优势九:扩展范围广,结合经皮固定技术,可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定;此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术
椎间孔镜手术中手工磨钻(骨钻)的应用产品说明:
早期的椎间孔镜手术系统里,没有手工磨钻,包括Thomas Hooland在2002年在盘内镜的基础上,重新设计手术系统,用于处理脱入椎管的髓核,使用的椎间孔镜成型手术工具中,处理骨性结构仍然使用的是“环锯”,只是新增了环锯的型号,并设计出“弯型导杆”和“蛇形髓核钳”,这套代T氏椎间孔镜手术系统。2004年教授总结两年来的手术经验。对手术系统加以改进,新增4mm,6mm ,7mm,8mm,9mm骨钻,定位器(TOM)用于处理椎间孔狭小,或者腰5骶1节段的椎间孔成型。这套手工扩磨椎间孔的磨钻系统应用至今,虽然不同的厂家或教授稍稍变更骨钻的直径或外形并“冠上自己的名头”,但磨钻没有变。
使用磨钻应该注意的地方:1:磨钻对关节突,椎间孔周围的组织损伤大于环锯。
2:进入椎管后磨钻会大大增加椎管内的压力,
3:磨钻遗留碎骨块的机会远远大于环锯,所以,使用磨钻后,不要“匆忙中结束手术”,一定在椎管内神经根周围,椎间孔外口,出行根附近仔细探查寻找,让病人反复咳嗽,直腿抬高,寻找到每一块碎骨。
4:磨钻和导丝方向尽量保持一致,如果不得不“偏心磨”,时时注意导丝是否能松动,使用磨钻是折断导丝和导丝跟着前进这种并发症多发生的。
磨钻的发明使腰椎间镜手术系统趋于完整,认真熟练掌握磨钻和环锯的使用技术,会让椎间孔成型变得“容易”.